Pulpan
Tanden har i sina centrala delar en nerv (pulpa) vars uppgift är att reagera och göra ont
när vi biter så hårt att vi riskerar att bryta tanden. Vanligaste anledningen till skada på
pulpan är kariesangrepp eller slag mot tanden. Också tandläkarens nödvändiga ingrepp kan skada
nerven. Den måste då avlägsnas med fina instrument (filar) och utrymmet fylls med ett plastiskt
material, man gör en så kallad rotfyllning.
Rotfyllning
Att rotfylla en tand tar olika lång tid att utföra, beroende på hur många rotkanaler tanden
har och hur förkalkade och krökta dessa är, men som regel behövs ett eller två besök beroende
på omständigheterna. En vanlig uppfattning bland patienter är att rotfyllningar är jobbiga
behandlingar, men detta saknar numera grund. Du behöver dock i allmänhet bedövning.
Efterförlopp
Sedan tanden behandlats kan man uppleva besvär från den. Besvären kan uppträda ett par timmar
till ett par dagar efter besöket och kan bestå av allt från att tanden känns öm och för hög när
man tuggar på den till, i sällsynta fall, värk och svullnad som kan behöva behandlas med antibiotika.
Om det skulle visa sig att tanden inte läker efter rotfyllningen kan behandlingen behöva kompletteras
med ett apikalkirurgiskt ingrepp, alltså där tanden rotfylls bakifrån.
Komplikationer
Endodontisk behandling är bland det svåraste man har att göra som tandläkare. Samtidigt är det
en bra vedertagen behandling på så sätt att man därigenom räddar tanden så att den går att behålla
för framtiden. Problem i form av svullnad, värk och utebliven läkning har nämnts tidigare. Ytterligare
komplikationer kan bestå av omständigheter som försvårar behandlingen, såsom mycket tunna rotkanaler
(ofta bara någon tiondels mm) som dessutom kan böja på ett ofördelaktigt sätt.
De instrument som används är gjorda i speciella metallegeringar för att klara av de krafter de utsätts
för, men ändå inträffar det att instrument frakturerar. Detta behöver inte betyda att behandlingen
misslyckas, men det är att betrakta som en komplicerande faktor.
|